Queremos ayudar a responder algunas de las preguntas más comunes que nos han llegado hasta MiDiabetes respecto de la postulación a la bomba de insulina en el marco de la Ley Ricarte Soto.
Son preguntas que ustedes mismos, los usuarios nos han realizado.
Las respuestas las hemos obtenido directamente del Ministerio de Salud y las compartimos con ustedes.
1.- ¿Cómo es el proceso completo de postulación?
El proceso de postulación contempla 3 etapas:
- Sospecha inicial: Médico tratante (Especialista Diabetólogo o Endocrinólogo con clave para ingresar a plataforma ), sube el caso a través de un formulario, glicemias y hemoglobina glicosilada
- Evaluación en Centro de Referencia: En dicho centro se completa el proceso de postulación a través de evaluación interdisciplinaria.
- Comité de expertos: Evaluación de antecedentes para confirmar o descartar el caso, en esta etapa el comité puede pedir más antecedentes si fuese necesario.
2.- ¿Cuáles son las condiciones / requisitos para postular?
- Persona con diagnosticado con Diabetes tipo 1.
- Estar en tratamiento intensificado con análogos de insulina con al menos 4 dosis, correspondientes a 1 dosis basal y 3 dosis prandiales al día.
- Uso de 4 o más controles de glicemia capilar diarias.
Se han definido 2 subgrupos como requisitos de postulación
CRITERIOS DE INCLUSIÓN SUBGRUPO 1:
- Indicación de micro dosis de insulina, entendidas como basales hasta 7,2 unidades al día y dosis de bolos prandiales entre 0,025 y 2 UI.
- Presentar en un mes a lo menos 4 episodios semanales de hiperglicemia de 300 mg/dl o más, de causa no precisada, en los últimos 3 meses.
- Control glicémico inapropiado, con valores de HbA 1c > 8%, o , presentar a lo menos 1 episodio de cetoacidosis o cetosis de causa no precisada, en el último año.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN SUBGRUPO 2:
- Presentar a lo menos de 1 episodio de hipoglicemias severas o inadvertidas, en el último mes, observado en el examen de monitorio continuo de glicemia, o, presentar a lo menos 1 episodio de hipoglicemia severa o inadvertida, en el último año, que haya requerido hospitalización o atención de urgencia.
2.1.- ¿Quién determina que yo cumpla con las condiciones?
Existen 2 instancias en el proceso, la primera es el médico tratante que debe evaluar si se cumplen las condiciones y posteriormente hay un comité de expertos que confirma los casos si cumplen con los requisitos para ser beneficiarios de la Ley 20.850.
3.- ¿Puede el médico que me trata actualmente postularme?
Cualquier médico Diabetólogo o Endocrinólogo Infantil que tenga clave para hacer el proceso puede postular el caso desde cualquier parte del país.
4.- ¿Qué profesionales componen la comisión?
La comisión de expertos está formada por un equipo multidisciplinario de médicos especialistas enfermeras, nutricionista y psicólogo.
5.- ¿Es obligatorio presentar un monitoreo continuo para postular? ¿Por qué me lo podría estar exigiendo mi equipo médico? ¿Tiene Cobertura?
El monitoreo continuo es un examen relevante para evidenciar comportamiento de la glicemia y especialmente hipoglicemias inadvertidas. Criterios de inclusión incluido en el subgrupo 2 para otorgar el beneficio de bomba a través de la Ley 20.850.
Este examen es garantizado en la ley en los centros de referencia aprobados para esta etapa
6.- ¿Cuánto demora todo el proceso?
El tiempo dependerá de cuanto se demoren en reunir todos los antecedentes y documentos, para posterior revisión del comité.
Si el caso resulta confirmado, la garantía se entrega en un plazo máximo de 60 días
7.- ¿Puedo saber en qué estado está mi proceso de postulación?
Para saber el estado del proceso de postulación puede consultar a su médico tratante o enfermera de la unidad de diabetes.
8.- ¿Si soy rechazado, puedo volver a postular? ¿Después de cuánto tiempo?
Si su caso es descartado, su médico puede volver a postularlo, no existe tiempo asignado para ello.
9.- ¿Cómo puedo saber qué centros forman parte de la red?
Estos están publicados en el diario oficial y en la web de FONASA. https://www.fonasa.cl/sites/fonasa/prestadores/convenios/ley-ricarte-soto#documentacion
También los pueden encontrar en esta publicación que hicimos al respecto https://www.midiabetes.cl/red-de-prestadores-aprobados-para-bomba-de-insulina-en-ley-ricarte-soto/
10.- Si el centro donde me atiendo no está en la red, ¿qué debo hacer?
Si su centro no está en la red, su médico tratante Diabetólogo o endocrinólogo especialista tratante puede subir el caso al sistema dispuesto por FONASA posteriormente la Unidad de Gestión de Redes Asistenciales (DIGERA) se pondrá en contacto con usted y buscará un centro lo más cercano a su domicilio o según su previsión para poder continuar su proceso de postulación.
11.- ¿Los profesionales que dan los certificados (Nutricionista, Psicólogo, Enfermera), deben ser todos del mismo centro o puedo ir a uno particular?
La Ley 20.850 contempla una red única de prestadores acreditados según norma 181, por lo cual los certificados e informes deben ser del Centro de Referencia aprobado.
12.- ¿Cuántas sesiones son con cada uno?
Depende de las condiciones y evaluación a cada paciente, tutor o familia. En general van de 2 a 3 sesiones: contempla la entrevista, evaluación y educación respectiva.
13.- ¿En el caso de los niños, quién debe dar la prueba?
Las evaluaciones de conocimiento por ejemplo de hidratos de carbono o de diabetes se realizan al cuidador en caso de los niños más pequeños, sin embargo, en el caso de adolescentes se considera también para ellos.
14.- ¿Qué pasa si gasto más cánulas o sensores de los que me entregan para el mes?
Debe acudir a enfermera del centro para evaluar las razones de gasto mayor de cánulas o sensores, revisar la técnica y corregir si es necesario.
Si es un problema por falla técnica del producto debe notificar a su enfermera para realizar la oportuna notificación a Central Nacional de Abastecimiento. En el caso que corresponda, el centro podrá entregar insumos extras o adelantar la entrega mensual al paciente.
15.- ¿Cómo puede postular una persona que ya usa bomba?
Debe realizar el mismo proceso que cualquier postulante, y cumplir con los criterios de inclusión descritos en la Ley en el momento de realizar la postulación antes de la indicación de su bomba de insulina:
Se entregará un kit completo correspondiente a bomba de insulina, monitoreo e insumos independiente si ya cuenta con una bomba o con insumos.
16.- ¿Dónde se entregan los insumos? ¿Cada cuánto tiempo?
Los insumos se entregan mensualmente en el centro de referencia aprobado en la red de prestadores Ley Ricarte Soto más cercano al domicilio.
17.- ¿Se pagan las capacitaciones para el uso de la bomba?
Sólo en el área privada, correspondiente al costo de la prestación respectiva.
18 ¿Si debo trasladarme de ciudad para las capacitaciones, quién paga los gastos?
Los gastos los realiza el paciente o su familia. También puede optar a ayudas a través de su centro asistencial de base.
19.- ¿La bomba es para siempre o debo devolverla cuando me controle bien?
La bomba es beneficio indefinido, el cual puede ser interrumpido por decisión médica de acuerdo a los criterios establecidos como no lograr beneficio esperado o mala adherencia a tratamiento.
20.- ¿Dónde puedo encontrar el protocolo para el otorgamiento de la bomba de insulina en la Ley Ricarte Soto?
El protocolo se encuentra alojado en el sitio web del Ministerio de Salud de Chile, y se puede descargar el documento PDF en el siguiente enlace: http://web.minsal.cl/wp-content/uploads/2015/08/4_Protocolo-Bombas-1.pdf
Queria consultar porque solamemte a los tipo 1…mi madre 67 años depemdiente de insulina cumple con todos los “requisitos” todosss…y por tener diabetes melitus 2. No puede???…es bastante cansador para la familia y para ella. El año pasado casi se nos muere. Se inyecta una basal y tres a 4 rapida al dia. Y se mide minimo 3 veces al dia. No se ha llegado a controlar …que se hace en esos casos.
Como se sabe que diabetes tiene mi madre que diferencia hay entre uno dos megitus?
Quiero consultar respecto de la bomba de insulina y la ley Ricarte Soto.
1 ¿ Cual es el modelo que se entrega?
2 ¿ con que viene esta bomba?
Gracias, saludos
Hola Eliseo,
La bomba que hoy se entrega a través de la Ley Ricarte Soto es la MiniMed 640G, de Medtronic. Y viene con todo lo que el paciente necesita para comenzar a usarla.
HOla, mi consulta es si solamente un doctor puede postularte o lo puedo hacer yo. Tengo diabetes 1 me inyecto insulina lenta 1 vez al dia y 4 veces al dia insulina rápida después de medir el hemoglucotest. De verdad necesito una bomba ya que tengo continuos episodios de alza de azúcar…
Es el médico el que hace la postulación.
Hola,, yo tengo una hija c diabetes mellitus 1 q la postular on a la bomba desde el hospital Barros Luco donde se atiende. Ella debutó a los 10 años y actualmente tiene 27, tubo no hace mucho una hipoglic. Severa muy fuerte y aún espera respuesta d su postulacion y se cumplieron todos los protocolos solicitados. Mamá preocupada.
Hola mi hija tiene diabetes mellitus 1 tiene 5 años.. Quien me puede ayudar para conseguir la bomba de insulina ella se hace 10 emoglutest diarios y cuando esta con hipoglicemia o hiperglisemias son más veces también se inyecta 5 veces diarias insulina una lenta en la mañana y cuatro ultra rápida antes de comer ya no podemos mas.. Es muy triste verla llorar y pedir por favor que no le inyecte más.. Por favor necesito orientación
Hasta qué edad puedo hacer la postulación, veo que hablan de niños y adolescentes…
Consulta con tu médico.
Si te fijas bien, en ningún punto se menciona un límite de edad, porque no existe.
Pueden postular tanto adultos como niños.
Hola, postulé a la Bomba de insulina a través del Hospital Salvador. Terminé toda la primera parte, Examenes, consultas con especialistas, prueba nutrí, monitoreo continuo, etc. El 29 de agosto, entregue todo, junto con el certificado que me daba el pie para postular ese Lis mo 29 de agosto, en la unidad del hospital y hoy 11 de enero de 2019 136 días después, aún no me dan respuesta. Necesito URGENTE saber que pasa. Como averiguo?? Ni en el hospital, ni el médico me dan respuesta. Gracias
Hola!
Nos pueden mandar tus datos:
Nombre
Rut
Número de teléfono de contacto
por mail al contacto@midiabetes.cl
Veremos si podemos averiguar algo, como hemos hecho con otros pacientes.
Gracias.
Como.se sabe que diabetes se tiene uno dos megitus
Como se sabe que diabetes se tiene 1,2 megitus
Quiero consultar puedo postular a la bomba de insulina tengo 43 años y llevo como 10 años enfermo me inyectó lenta 70 unidades más tres veces al día de la rápida 10a 14 unidades y aún así muchas veces tengo 400 a veces sale en la máquina Hi y también me baja 40 aves de verdad me siento muy mal ya no tengo fuerzas ni ánimo y voy a los controles y resulta que el médico no está y no avisan llevo como un año que no me controlan soy de Curicó gracias
Cuando salió la ley Ricarte Soto solicite a mi diabetologa postularme pero dijo que eso no lo hacía ella lo hablé con mi nefrología y él me dijo que es ella quien lo hace me inyectó cuatro veces al día y una ves al día la basal soy tipo uno y nunca eh podido controlar mi diabetes estoy con un equipo multidisciplinario en estos momentos a quien más le puedo pedir que me postule
Podrías acercarte a uno de los centros privados que forman parte de la red, es la forma más rápida de iniciar una postulación: en Santiago Red Salud UC, Clínica Santa María, Clínica Las Condes y Clínica Alemana.
Hola, tengo hija de 15 años, diabética hace 5, quiere bomba, pero esta en control en Hospital Carlos Van Buren de valpo, y según el listado de prestadores, este no puede hacerlo, hay manera de acceder al Hospital Gustavo Fricke, u otra instancia para intentar??
Consulta, tengo una tia que se inyecta insulina varias veces al día, ella tiene alrededor de 65 años, puede igual postular?
agradecería su respuesta. 🙂
Hola
Quisiera saber donde se puede revisar el seguimiento de postulación . Gracias
En la ciudad de la serena entregan la bomba? Llevo 23 años con diabetes mi nefrologo dice que soy paciente ideal para usarla y la diabetologo no me quiere postular alguna clínica donde pueda buscar otro médico?
No hay centro de bombas en La Serena. Podrías viajar Santiago?
Si es así, hay 4 centros privados que forman parte de la red y podrías consultar: Red Salud UC, Clínica Santa María, Clínica Alemana, y Clínica Las Condes.
Estimados tengo una consulta…
cuanto tiempo debo esperar para que poder ser beneficiario de la bomba de insulina????
quedo atento
Es variable. Depende del centro y en estos tiempos de pandemia, de la demanda de trabajo que tengan los integrantes de la comisión que revisa las postulaciones.
Te recomendamos que preguntes directamente en tu centro si tienen noticias de cómo va tu proceso.
Tengo 54 años y tuve Cetoacidosis , Hospitalizada casi 2 meses y estuve 20 días en coma y luego con Sonda. Me cambiaron de Tratamiento ya que el que tenía no era el correcto para mi , soy Diabética insulino dependiente desde los 19 años no dure ni 1 mes con pastillas , hago muchas Altas y también Bajas cuesta mucho Controlarlas , hago muchas infecciones de hecho ya llevo 4 Pielonefritis etc..sería de gran ayuda tener 1 Bomba de insulina porque donde mi inyecto esta duro como piedra aunque haga rotación , cada día es más terrible …ayuda por favor !! Gracias desde ya !!
Buenas tardes soy de Tierra del Fuego y los pocos controles que tengo con diabetologo son en PARENAS, pregunte por la bomba y el médico señaló que era solo para niños. Me inyectó 5 veces al dia, desde hace app 5 años. . Ya se me hicieron callos en.los dedos y quedo sin mi receta de insulina en varias ocasiones ya que la insulina la traen de PARENAS. La farmacia local no trae por la cadena de frio.
Que puedo hacer? Donde puedo ir para ver si puedo optar a esta bomba. Tengo 58 años y diabetes tipo 2
Hola!, si a un niño le diagnosticaron por ejemplo hoy la Diabetes tipo I, en cuanto tiempo puede postular al beneficio? por lo que entiendo en primera instancia se debe comenzar con el tratamiento inyectable, y dependiendo de la cantidad de insulina que se inyecte diariamente cumple con uno de los requisitos o no es así? por otra parte, en la región del Maule existen centros que puedan otorgar la prestación? de no ser así, cuál es el centro mas cercano?. De antemano muchas gracias!.
Necesito saber cuál es la diferencia entre la mellitus 1 y la mellitus 2 y cuales son los requisitos para poder ser una postulante a la bomba insulinica ya que en estos momentos me encuentro en tratamiento médico y evaluaciones por ser una disbetica constantemente descompensada?
Hola solamente contemplan la diabetes tipo 1 ????
Estimados, hola! fui disgnosticada en el mes de Noviembre con diabetes tipo 1, en la actualidad me atiendo en el Hospital San Jose donde me proporcionan mis lapices, (Apridra y Toujeo), he tenido un mal contro,de mi diabetes y hace una semana atras estuve hospitalizada por Cetoacidosis diabética, ha sido dificil el poder mantenerme en buenas condiciones y hoy me estoy informando respecto de la ley Ricarte Soto y quisiera tener mayo informacion. Necesito calidad de vida pero no tengo los medios economicos como para la bomba de insulina y el sensor.
solicito orientacion.
Atte
Cecilia
962214055
cecilia.b.ramirez@hotmail.com
Buenas tardes. Al ser aprobado para la bomba de insulina por la Ley Ricarte Soto, además de ella, qué contempla el beneficio? La insulina también?
Hola!
Junto con la bomba se entregan mensualmente todos los insumos que ella necesita para funcionar: reservorios, cánulas y sensores de glucosa.
La insulina, como las tiras reactivas, lancetas, jeringas o agujas según sea el caso y otras cosas más, siguen siendo entregadas a través del GES.
Hola Marcelo, Quisiera consultar que centros medicos en Santiago están entregando.Bomba para poder pedir traslado, mi hijo tiene 12 años y este año a Estado 2 veces hospitalizado hace hipoglicemias Nocturnas, usa censor y en Iquiaue no se entrega bomba de insulina por no tener equipo medico, Gracias.
Todos los hospitales pediátricos, pero creo que el Calvo Mackenna es más complicado. Y centros privados están la Clínica Santa María, Clínica Las Condes, Clínica Alemana y Centros Christus UC.
Ojo que no es que “estén entregando bombas”. Son centros parte de la Red de Prestadores Acreditados para bomba de insulina en Ley Ricarte Soto y donde se puede postular.
Hola mi hija debutó con diabetes1 en diciembre 2019, con 11 años , en Noviembre del 2021 terminamos el proceso con los diferentes especialistas para la postulación en la clínica Sta María . En febrero del 2022 la doctora volvió a ingresar unos datos que me solicitó, y a la fecha de hoy 21 de junio 2022 aún no tengo respuesta . Ahora tengo que llevar a mi hija a otro endocrinólogo por qué lamentablemente su doctora se cambió y por plan de la Isapre no la.puedo seguir . Realmente tengo esa sensación de que todo lo que se hemos realizado para postular a la bomba no ha servido para nada . Y es muy penoso por qué mi hija que hoy ya tiene 13 años es quien quiso postular ella a sido rigurosa en todo desde su debut, y siento que esto está fuera de mi alcance , por qué nadie informa nada . Todos lo niños y personas con dt 1 deberían tener acceso debería ser un derecho y no hacerlos pasar por toda esta burocracia .
Estimada Tatiana… Lamentamos tanto leer lo que nos cuentas.
Por lo mismo es que en el último tiempo heos gestionado reuniones con las autoridades para platearles justamente estas cosas, esto de que luego que el paciente postula, queda en el limbo de la desinformación porque nadie dice nada. Es una de las falencias que tiene la ley y que esperamos se corrijan a la brevedad.
Especialistas del Hospital en donde me atiendo hicieron la postulación, la primera vez mis antecedentes fueron “extraviados”, la segunda vez salí rechazada porque no tengo suficientes hipoglucemias, un 75% de mis mediciones, soy diabetica hace más de 40 años, mis piernas están imposibles, me encantaría saber los criterios que utiliza el “comité de expertos” además de conocer que tipo de EXPERTOS forman parte de esta comisión. Que lamentable que tengamos que pasar por procesos tan engorrosos y que tengamos que depender de aquellos expertos que no están en nuestros zapatos.
Nada que decir, decepcionada de todo esto. Me rindo!
Mi hija tiene diabetes desde los 9 años y tiene una bomba de insulina q el hospital le dio pero ya se esta dañando tien 4 años von ella quiero q me ayuden con una bomba de insulina como puedo hacer
Mi hija desde los 9 años tiene diabetes y tenía una bomba de insulina q le dio el hospital ta se está dañando tiene 5 años
Hola !
Soy hija de Padre insulinodependiente, diabetes tipo 1 , cumple con todos los requisitos , pero lo que más me preocupa hoy es que tiene temblor esencial y epilepsia , lo que ha dificultados mucho hacerse sus mediciones y posturas de inyecciones. Desearía tanto optar a esta opción ya que es un adulto mayor. Si es de La Serena podrá optar a este beneficio?
Gracias
Todos pueden postular. Lo primero es consultar con el médico tratante.